Заявка РЦИ

Информация о компании

Выберите вид обращения *

Наименование компании*

ИНН:*

ФИО руководителя компании *

Должность руководителя компании *

На основании чего осуществляет деятельность*

Укажите номер и дату доверенности

Электронная почта руководителя компании *

ОКВЭД компании *

ОГРН/ОГРИП компании *

Форма налогообложения*

Среднесписочная численность сотрудников компании, чел. *

Годовой оборот (за предыдущий финансовый год),тыс. руб. *

Сумма налоговых отчислений за прошлый год, тыс. руб. *

Юридический адрес компании (с указанием почтового индекса) *

Фактический адрес компании (в случае отличия от юридического адреса)

Ожидаемый эффект от получения услуги (точно в цифрах и %).
Данные показатели будут достигнуты в следующем отчётном периоде после оказания услуги*

Информация о компании, о продукции*

Есть сертификаты, патенты?

Укажите какие именно

Сайт компании

Фамилия контактного лица*

Имя контактного лица*

Отчество контактного лица*

Электроная почта*

Телефон*

Файл заявки * Скачать

Необходимо распечатать сформированную заявку, поставить подпись и печать и прикрепить в формате pdf
(максимальный размер файла 2мб)

Не все обязательные поля заполнены!

Согласие

Даю свое согласие на обработку персональных данных *

Настоящим во исполнение Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональных данных автономной некоммерческой организации «Центр развития бизнеса Удмуртской Республики» (местонахождение: 426008, ул. Пушкинская, дом 247а, эт. 2, оф. 5), в целях получения поддержки субъектом МСП. Под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), в том числе при предоставлении информации в органы государственной власти Удмуртской Республики и (или) акционерное общество «Федеральная корпорация по развитию малого и среднего предпринимательства» (местонахождение: 109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Под персональными данными подразумевается любая информация, имеющая отношение ко мне как к субъекту персональных данных, в том числе (но не исключительно) фамилия, имя, отчество, ИНН, адрес, контактный телефон, факс, e-mail, должность, предоставляемая мною для получения поддержки субъектом МСП. Настоящее согласие дается на 5 (пять) лет. В дальнейшем действие настоящего согласия считается продленным на каждые последующие 5 (пять) лет при условии отсутствия у автономной некоммерческой организации «Центр развития бизнеса Удмуртской Республики» сведений о его отзыве путем направления письменного уведомления об отзыве согласия и может быть отозвано на основании моего личного заявления.